健康服务丨2025年秋季入学新生居民医保参保攻略

2024年8月1日发布《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（国办发〔2024〕38号）文件中指出：鼓励大学生在学籍地参加城乡居民基本医疗保险（简称“居民医保”），落实参保相关政策，抓好大学生参加居民医保扩面工作。

1.参保对象

2025年秋季入学完成报到注册的全日制本科学生，以及非在职研究生新生(包括港、澳、台大学生，不包括外籍留学生)。

2.参保确认

确认参保意愿，并承诺能按规定足额缴纳下一年度居民医保费。

3.参保确认时间

即日起至2026年度医保集中申报工作截止日（具体时间另行通知）。

4.参保确认方式

新生报到注册后，通过“随申办市民云”APP——居民医保参保确认（新生）事项，进行参保确认及承诺。

5.无法确认怎么办

对于无法使用“随申办市民云”APP的新生，可线下签署《自愿参保承诺及知情同意书（新生）》后，由学校门诊部代为参保确认及承诺。

新生签署《自愿参保承诺及知情同意书（新生）》简称“同意书（新生）”后，市医保部门根据新生2025年参加基本医疗保险的情况，确定是否设置待遇等待期。

1.待遇等待期

参保人员因未按照政策规定及时参保缴费，导致无法立即享受医保待遇，需要等待一段时间才能享受，这段时间即待遇等待期。在待遇等待期内发生的医疗费用无法报销，需要参保人自己承担。

2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。

2.无待遇等待期新生

新生签署《同意书（新生）》当日，建立2025年度居民医保账户。

3.有待遇等待期新生

新生签署《同意书（新生）》后，按照报到注册之日起计算待遇等待期，待遇等待期满后的次日，为新生建立2025年度居民医保账户。（报到注册日早于9月1日，自9月1日计算）

4.查询建账情况

新生完成参保确认及承诺的2小时后（最晚次日），需进入“随申办-我的-我的办件”中查寻。如进入建账结果页查询，显示“已申请待审核”用户弹窗提示，不可重复申请。请学校门诊部代确认的，需要第二天登录后查看结果。

5.医保账户建立成功后可免费享受2025年本市居民医保待遇，享受起止时间为2025年9月1日至2025年12月31日。

1.已参加2025年度本市居民医保的新生，仍需通过随申办确认参保及承诺，市医保部门自动转换参保人员身份。转换身份后可在本市医保定点医疗机构(含校内定点医疗机构)就医，享受本市居民医保待遇。

2.坚持参加外省市基本医疗保险的大学新生，可按本人意愿，2025年继续维持原参保状态。但需办理异地备案手续后，可在本市医保定点医疗机构(校内定点医疗机构除外)，持外省市社会保障卡或“医保码”就医结算，享受外省市相应的医保待遇。但在本市校内定点医疗机构，暂时无法持外省市社会保障卡或“医保码”直接就医结算。

3.新生如未参加本市及外省市基本医疗保险，就医费用自行承担。

4.为便捷全市大学生持社会保障卡或“医保码”直接就医结算，可暂不使用纸质的《门急诊就医记录册》。

如有医保相关问题，可致电上海市医保服务热线021-12393或学校门诊部51323113咨询。

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